كل ما تريد معرفته عن فيتامين د

فيتامين د من الفيتامينات التي تذوب في الدهون، ويعتمد في امتصاصه على وجود الخلايا الدهنية، ويتواجد بالجسم في صورة خاملة، حتى يقوم كلاً من الكبد والكلى بتنشيطه. وصورته النشطة هي المؤشر على نسبة فيتامين د بالدم. ويُعد هذا الفيتامين هو مفتاح صحة العظام لدى الأطفال والكبار .

لتحليل نسبة فيتامين د في الدم، عن طريق أفضل المعامل، و بخصومات تصل لـ ٧٠٪، قم بالتسجيل من هنا، ويصلك الكارت أينما كنت في جميع محافظات مصر.

ما هو فيتامين د؟

فيتامين د هو أحد الفيتامينات الهامة في الجسم، والذي يحفظ للإنسان عظامه صحية، حيث يساعد على امتصاص الكالسيوم، ويحافظ على توازن نسبته مع الفوسفات، كما أن له خواصاً مضادة للأكسدة وللالتهابات، وكذلك له دور مناعي فعال. ويُساعد ايضاً على تقليل نمو الخلايا السرطانية.
فيتامين د في الجسم
بفضل أشعة الشمس، يمكن تكوين فيتامين د ذاتياً، والذي يكون في صورته الخاملة، ثم يقوم الجسم بتحويله إلى الشكل النشط، خلال مرحلتين، الأولى تتم في الكبد، والثانية تتم في الكلى، بعدها نحصل على الشكل الفعال من فيتامين د، لكن إنتاجه ليس ثابتاً، فيعتمد على عدة عوامل منها فصول السنة، حيث يقل كثيراً في فصل الشتاء. لذا يفضل تناول مكملات غذائية تحتوي على فيتامين د أثناء هذا الوقت.

ما هي أهمية فيتامين د؟

• الحفاظ على مستوى الكالسيوم

يساعد فيتامين د على امتصاص الكالسيوم في المعدة، والحفاظ على نسبته ثابتة في الدم مع الفوسفات، وهو ما يحمي من هشاشة ولين العظام، وكذلك يحمي العضلات من الشد العضلي الناتج عن نقص نسبة الكالسيوم.
• الحماية من السرطان
لدى فيتامين د خصائص مضادة للالتهابات، ومحفزة للمناعة، كما يضعف قدرة الخلايا السرطانية على تكوين أوعية دموية جديدة، مما يقلل من نموها، ويحجم انتشار الورم،
• يساعد في إنقاص الوزن
في دراسة تمت على مجموعتين ممن يعانون السمنة، وُجد أن المجموعة التي تناولت الكالسيوم وفيتامين د، استطاعت أن تفقد الوزن أسرع قليلاً، من المجموعة التي لم تستخدم أياً من هذه الفيتامينات. وقد فسر الباحثون ذلك، بأن فيتامين د يقلل الشهية إلى حد ما.

من هم الأكثر عرضة لنقص فيتامين د؟

نقص فيتامين د، حالة شائعة في الدول النامية، التي يقل بها الاهتمام بأخذ جرعات وقائية من الفيتامين، فيما يلي سنتعرف على الفئات الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د:
• كبار السن
يُعد كبار السن هم الأكثر عرضة لنقص فيتامين د، وذلك لقلة خروجهم بالشمس، وأيضًا لانخفاض كفاءة الكلى لديهم، وعدم قدرتها على تكوين الشكل الفعال من فيتامين د، وبالتالي تزداد مشاكل العظام وآلامها.

ولأن مع تقدم السن تتداخل الأمراض وأدويتها مع بعضها، فقد تؤثر أدوية الضغط أو القلب على مفعول فيتامين د، لذلك من المهم جدا حفظ التاريخ المرضي لكل حالة، ويتضمن ذلك نتائج التحاليل، والروشتات، والبيانات الطبية الأساسية مثل: السن، وفصيلة الدم، والأمراض المزمنة وغيرها، وهو ما يوفره كارت الصحة بسهولة لكل حامليه، دون الحاجة لحمل نسخ ورقية لكل تحليل أو أشعة أو روشتة.

• الأطفال الرضع

وذلك لأن لبن الأم لا يحتوي على كمية كافية من فيتامين د، كما أن الأطفال في هذا السن، لا يتعرضون لأشعة الشمس بصورة مباشرة، لذلك يجب أن يتناولوا جرعة يومية منه، كي لا تحدث مشاكل صحية كبيرة.
• النساء في سن اليأس
مع تقدم عمر المرأة، وانقطاع الدورة الشهرية، يقل مستوى هرمون الإستروجين، وبالتالي يقل إنتاج المعادن في الجسم، وتقل نسبة فيتامين د، وتزداد فرص الإصابة بهشاشة العظام. لكن مع المتابعة المستمرة، واستشارة الطبيب، وأخذ الإحتياطات العلاجية، يمكن تجنب مشكلة هشاشة العظام.
• أصحاب البشرة السمراء
تزيد نسب صبغة الميلانين لدى أصحاب البشرة السمراء، مما يؤدي إلى ضعف تأثر الجلد بالشمس، وبالتالي تقل قدرة الجسم على تكوين فيتامين د.
• أصحاب السمنة المفرطة
بالرغم من أن فيتامين د يذوب في الدهون، إلا أنه كلما زاد الوزن، ضعفت قدرة الجسم على الاستفادة من فيتامين، وتحويله لصورته النشطة.
• الخاضعين لجراحة تحويل المعدة

وذلك لأن في عملية تحويل المعدة، يتم تحويل مسار جزء من المنطقة العلوية للأمعاء، وهو الجزء المسئول عن امتصاص نسبة من فيتامين د، وبالتالي مع مرور الوقت قد لا يتوافر بالجسم كمية كافية منه، لذلك أوصت الجمعية الأمريكية للتمثيل الغذائي وجراحة السمنة، بأن يتم متابعة نسبة فيتامين د في جسم المريض، قبل وبعد الجراحة.
الجرعة اليومية لفيتامين د
يبين الجدول التالي، مقدار الجرعة اليومية الموصى بها لكل فئة عمرية:

الجرعة بالوحدة الدولية	الفئة العمرية
400	أقل من عام
600	(1-20) عام
600	(20-70) عام
800	أكبر من 70 عام

ما هي الأطعمة الغنية بفيتامين د؟

لا يتواجد فيتامين د في كثير من الأطعمة، لكنه موجود بنسبة كبيرة في أنواع محدودة منها، فيما يلي سنتعرف على أهم الأطعمة الغنية بفيتامين د، وكمية الفيتامين في كل نوع مقاساً بالوحدة الدولية

كمية فيتامين د بالوحدة الدولية	الكمية بالجرام	الطعام
1360	ملعقة كبيرة (15 جرام)	زيت كبد الحوت
570	84 جرام تقريباً	السلمون المطبوخ
140	كوب ( 220 جرام)	الصويا واللوز
46	عدد 2 سردينة	سردين
44	واحدة كبيرة	بيضة
40	84 جرام تقريباً	التونة
17	42 جرام	الجبنة الشيدر

الأمراض الناتجة عن نقص فيتامين د
نتيجة دخول فيتامين د في كثير من العمليات الحيوية، يؤدي نقصه لحدوث الكثير من المشاكل الصحية، تؤثر على صحة العظام والعضلات مثل:

• الكساح
• هشاشة العظام
• ضعف الأسنان وتشوهها
• نوبات نقص الكالسيوم في الأطفال
• تشنج العضلات الناتج عن نقص الكالسيوم

أعراض نقص فيتامين د

بسبب تأثير فيتامين د على العظام وجميع عضلات الجسم بشكل مباشر، تظهر أعراض نقصه بعد مدة قصيرة، مثل:
• الشعور العام بالتعب والإرهاق
• آلام بالمفاصل والعضلات
• تساقط الشعر
• تغير في المزاج
• ويمكن أن يتطور الأمر إلى مشاكل بالقلب، وخلل بالمناعة

ما هي التحاليل اللازمة للكشف عن فيتامين د؟

تحليل الدم هو الأساس لقياس نسبة فيتامين د في الجسم، وتفسر النتائج كالتالي:

• (50-20) نسبة جيدة للفيتامين بالجسم
• (20-12) نسبة غير كافية من فيتامين د
• (أقل من 12) نسبة ضعيفة جداً من الفيتامين، وغالباً ستؤدي إلى الإصابة بالكساح

قبل أن تقوم بإجراء التحاليل، لابد من اختيار مكان موثوق، لضمان جودة السحب، والتعقيم الكامل، ودقة النتائج. ويمكنك الحصول على أفضل خدمة طبية، من خلال كارت الصحة بالتعاون مع أفضل مراكز التحاليل في مصر، وبخصومات كبيرة على التحاليل تصل إلى 70%.

علاج نقص فيتامين د

تتغير الجرعة الموصى بها من فيتامين د، وفقاً للفئة العمرية، فيما يلي سنتعرف على كل الجرعات المناسبة لكل مرحلة:

• الأطفال تحت عمر السنة
الجرعة: 2000 وحدة دولية يوميا لمدة ست أسابيع، وعندما تتخطى نسبة فيتامين د الغير نشط بالدم، 30 نانو جرام / مول، سيُعطى الطفل جرعة وقائية من (400 – 1000) وحدة دولية يوميا.

• المرضى من (1-18) سنه
الجرعة: 2000 وحدة دولية لمدة ست أسابيع، وعندما تتخطى نسبة فيتامين د الغير نشط بالدم (30 نانو جرام/مول)، يُعطى المريض جرعة وقائية، مقدارها (600-1000) وحدة دولية يوميا.

• البالغين
الجرعة: 6000 وحدة دولية لمدة ثماني أسابيع، وعندما تتخطى نسبة فيتامين د الغير نشط بالدم (30 نانو جرام/مول)، يُعطى المريض جرعة وقائية، مقدارها من (1500-2000) وحدة دولية يوميا.

ماذا ينبغى أن تعرف عن أدوية فيتامين د؟

كما وضحنا من قبل يتواجد فيتامين د فى أكثر من صورة، ويتم تنشيطه على مرحلتين، مرة في الكبد وأخرى في الكلى، لذلك تناول أي مكمل يحتوي على فيتامين د، يجب أن يتم على حسب حالتك الصحية، وفقا لثلاثة حالات:

• الأولى: إذا كنت سليمًا، ولا تعاني من أمراض الكبد أو أمراض الكلى، فيمكنك تناول فيتامين د كمكمل غذائي غير نشط، ويقوم جسمك بتنشيطه دون مشاكل.
• الثانية: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد، عليك تناول فيتامين د، كمركب نشط في المرحلة الأولى، ويتبقى فقط خطوة التنشيط الثانية في الكلى.
• الثالثة: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، عليك تناول فيتامين د، كمركب نشط في شكله النهائي، لأنه لا يحتاج إلى تنشيط.

انتبه للأدوية الأخرى!

لا يجب تناول فيتامين د بدون الرجوع للطبيب، خاصة وأن هناك بعض الأدوية التي تؤثر على مفعول الفيتامين، مثل:
• مضادات التشنج: والتي تعمل على تقليل امتصاص الكالسيوم، وتحليل فيتامين د.
• أدوية الكوليسترول: تناول فيتامين د معها، يؤثر على مدى استجابة الجسم لها.
• أدوية القلب: تناولها مع فيتامين د، يؤدي إلى زيادة نسبة الكالسيوم في الدم، وزيادة خطر مشكلات القلب.
• أدوية الضغط: تناول جرعات عالية من فيتامين د معها، يؤدي إلى زيادة نسبة الكالسيوم بالدم، ونقص فاعليتها.

الخلاصة
جسم الإنسان متوازن بحيث أن كل عنصر داخل في تكوينه مكمل لعملية حيوية معينة، وبالتالي أي خلل في أي من هذه العناصر يضر بصحة الجسم، وهو الحال بالنسبة لفيتامين د، وبالرغم من ذلك لا يجب تناوله كمكمل غذائي دون الرجوع للطبيب أولا، لأن صورته تختلف على حسب حاجة الجسم.

ولذلك من المهم جدا متابعة حالتك الصحية، وحفظ نتائج التحاليل والكشوفات، لمساعدة الطبيب على تشخيص حالتك بدقة، ويساعدك كارت الصحة في ذلك، من خلال حفظ بياناتك باستمرار، وتحديثها عن طريق مسح الكود على الكارت في كل مرة تستخدمه.